positiv-promotion.ru

  

Bästa artiklarna:

  
Main / Phimosis betametasonkräm hur man applicerar

Phimosis betametasonkräm hur man applicerar

Akut skrotsmärta eller svullnad. Barn som behöver vård över det lokala sjukhusets komfortnivå eller deras behandlande medicinska team.

Penis- och förhudsvård. Royal Children's Hospital Melbourne. Penis och förhud. Denna riktlinje har anpassats för användning i hela landet med stöd av Victorian Pediatric Clinical Network.

Se även Akut skrotsmärta eller svullnad Nyckelpunkter En icke-infällbar förhud är en normal variant och behöver inte ingripas. Förhuden ska aldrig dras tillbaka med våld för rengöring. Akuta kirurgiska ingrepp är sällan nödvändiga. Se Överväg konsultation när nedan. Normal anatomi och funktion Vid födseln är den normala förhuden prepuce fäst vid glans och har en tät öppning preputial ring vid den distala änden. Det är inte infällbart hos de flesta nyfödda.

Det skiljer sig från sann phimosis. När det väl är fritt infällbart naturligt bör barnet dra tillbaka det som en del av rutinbadet, vilket säkerställer omedelbar ersättning över glans för att förhindra parafimos. Se omhändertagandet av den normala icke-omskuren penispatientinformationen. Dessa är normala och behöver inte ingripas.

Utsläpp av smegma från förhuden öppnas ibland för att vara pus. Bilagor Ibland är den normala separationsprocessen ojämn och förhuden blir delvis infällbar men med kvarvarande bindningar till glanset.

Dessa är normala och behöver inte ingripas. Detta kan leda till en dag eller två av ömhet och dysuri. Ballongflygning Vissa barn med icke-infällbara förhuden märker ballongflygning under urinering. Detta har vanligtvis ingen betydelse, men kan orsaka mindre urinfångst i förhuden med tillhörande spotting av underbyxor och ökad risk för balanit. Behandla om det är problematiskt: Topisk steroidkräm sparsamt till preputial ringens tätaste del av förhuden: Omskärelse är inte indicerat om inte patologisk phimosis.

Orsakerna inkluderar: Kemisk irritation: Fysiskt trauma: Candida blöjautslag hos spädbarn. Blötläggning i varmt saltvatten sätter svullnad och obehag. Antimykotisk grädde clotrimazol, miconazol om man misstänker candida. Oral analgesi kan behövas. Aktuella antibiotiska salvor och krämer är inte effektiva. Preputiell indragning under akut inflammation bör inte rekommenderas eftersom detta kan leda till parafimos. Infektion och cellulit Sekundär bakteriell infektion kan inträffa, med erytem eller lymfangit som spåras intill penisaxeln.

Associerad dysuri är vanlig. Om feber är närvarande bör urinkultur utföras för att utesluta samtidig UTI. Blötläggning i varmt saltvatten kan lindra obehag. Pinnar är ofta förorenade. Behandla på klinisk förtjänst. Andra tillstånd Ihållande könsutslag kan bero på en dermatos psoriasis, eksem. Dessa barn kan behöva hänvisas till barnläkare eller hudläkare.

Ett könsutslag eller penisutsläpp hos en sexuellt aktiv man tar upp andra diagnostiska överväganden. Se sexuellt överförbara infektioner.

Problem med förhuden som kan fällas in Phimosis Patologisk phimosis beror på ärrbildning i preputialringen som förhindrar indragning. Detta skiljer sig från ingen tidigare icke-utdragbar förhud som beskrivs ovan. Funktioner Tydlig ring av ärrvävnad synlig vid förhudets öppning. Förhuden kan inte dras in vid slutet av puberteten. Tidigare infällbar förhud blir icke infällbar. Ihållande ballongflygning av förhuden vid urinering hos äldre barn, med öppning av pinhålshud, smal urinström och inget svar på aktuella steroidkrämer.

Orsaker Oftast på grund av upprepade försök att med kraft dra tillbaka förhuden innan den har blivit naturligt infällbar.

Se Urologitjänster. Röd flagga: Paraphimosis Paraphimosis är en urologisk nödsituation och medför risk för preputial nekros. Parafimos inträffar när förhuden lämnas i indragen position. Förhuden distalt till det trånga området blir ödematös vilket gör det svårt att minska förhuden över glanset. Parafimos kan vanligtvis korrigeras utan operation: Ge oral smärtlindring och lugnande. Vik in ett fast kompressionsbandage, helst 1 tum, till exempel Coban, avbildad över det ödematösa området, med början vid penisspetsen.

Lämna bandaget i 10-15 minuter, använd en timer. Ta bort bandaget och försök att minska förhuden över glanset. Om det inte lyckas, upprepa bandaget i ytterligare 15 minuter och försök igen.

Om manuell reduktion misslyckas, kontakta akut kirurgisk konsultation. Omsorg efter minskning: Omskärelse är inte indikerad och uppföljning är inte nödvändig. Rådgör barnet och föräldrarna för att undvika en upprepad händelse: Ingen återkallelse under några dagar.

Endast barnet att dra tillbaka förhuden för rengöring. Säkerställ omedelbar fullständig ersättning av förhuden över glans. Barn med tecken på ischemisk mörk eller mörk vävnad behöver omedelbart granskas av en urolog. Blixtlåsskador Spetsen på förhuden eller annan hud e.

Hårturnikett Hos spädbarn kan hår- eller klädfibrer lindas runt penisaxeln och bilda en tennikett. Presenterar som rodnad och svullnad av den distala delen av penis med en avgränsningslinje. Diskutera med en överläkare om du är osäker. Omskärelse Omskärelse är en operation för att ta bort förhuden och exponera glans.

Medicinska indikationer för omskärelse inkluderar patologisk phimosis eller återkommande UTI. Icke-medicinskt angivna omskärelser utförs av privata utövare.

Föräldrar måste fatta ett välgrundat beslut efter att ha granskat alla fakta om fördelarna och riskerna för sitt barn. Omskärelse bör göras i en säker, barnvänlig miljö av välutbildad och kvalificerad personal som är tillgänglig för att hantera eventuella komplikationer efter operationen.

Barnet ska få lämplig analgesi. Problem efter omskärelse Det är vanligt att glanspenis är inflammerad och skorpad efter omskärelse. Detta beror på tvångsseparation av normala vävnadsskikt.

Liberal applicering av vaselin på blöjan eller en trosskydd under några dagar hjälper. Infektion är ovanlig, men kan vara allvarlig.

Behandla som ovan. Blödning är ovanlig men om det är signifikant: Använd kompression och få akut kirurgisk rådgivning. Tänk på koagulopati vid betydande blödning efter omskärelse. PlastiBell omskärelse: Priapism Priapism är en långvarig penis erektion som varar längre än 4 timmar och är ett sällsynt tillstånd i barndomen. Priapism som varar mer än 4 timmar kan leda till ischemi och är en urologisk nödsituation. Hos äldre barn är möjliga hanteringsalternativ: I annat fall ordna urologi-poliklinisk uppföljning och Doppler-ultraljud för att bedöma blodflödet.

Överväg samråd med det lokala pediatriska eller pediatriska urologiteamet när barnet av någon anledning inte kan släppa urin. Barn med tecken på ischemisk mörk eller mörk vävnad.

Blixtlåsskada som involverar glans. Överväg överföring när barn som behöver vård över det lokala sjukhusets komfort eller deras behandlande medicinska team. Föräldrainformation Penis- och förhudsvård Senast reviderad juli 2018.

(с) 2019 positive-promotion.ru